¿Qué hacer si el seguro quiere pagarte poco?

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que hacer si la aseguranza quiere pagarte poco

La gran mayoría de las personas en EE.UU. cuentan con algún tipo de seguro, pero pocos comprenden bien todo lo que la letra pequeña significa en los contratos, menos aún saben que hacer cuando necesitan hacer un reclamo y la compañía de seguros no quiere pagar.

La gran mayoría de las quejas contra las compañías de seguro están relacionadas con las respuestas negativas de las compañías a las reclamaciones. Un estudio reciente de La Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC) revela que un poco más del 26% de todas las quejas se deben a retrasos en el pago a los asegurados. La segunda queja más frecuente se debe a las compañías de seguro negándose a pagar la indemnización.

¿Cuáles son los tipos de seguros que presentan más problemas para pagar la indemnización?

Para nadie es un secreto que las disputas, por seguros de salud y de accidentes tanto automovilísticos como laborales, destacan entre las más comunes (representan más del 48% de las quejas). Asimismo las relacionadas con las viviendas significan el 10% aproximadamente. Les siguen las quejas asociadas a los seguros de vida y a las rentas (7%). El resto de la lista está relacionada con quejas menores.

Guarde los registros antiguos

El trabajo que usted realizó antes de que ocurriera el accidente puede ser de vital importancia para hacer su reclamación. Es útil mantener los recibos y registros de sus posesiones, especialmente los activos más caros.

Una fuente de la industria sugiere hacer un recorrido por su casa y grabar todo el contenido con una cámara de video para guardarlo en un lugar seguro fuera de la vivienda, como su oficina o una caja de seguridad. En el momento de la disputa registre con detalles con quién habló, cuándo y qué se discutió, eso debe guardarse como lo hace con sus recibos y registros de sus posesiones.

Existen aseguradoras que hacen todo lo posible para dificultar los procesos de demanda y no pagarle su dinero. De ahí la importancia de conservar evidencia que pruebe que esta compañía es engañosa.

Aproveche el regulador estatal

Llevar a una compañía de seguros a la corte debe ser el último recurso, ya que puede desatar un reclamo muy largo y retrasar seriamente el pago que necesita para reemplazar su vivienda o pagar sus facturas médicas.

Lo más sensato sería tratar de trabajar directamente con su agente de seguros, de manera calmada y paciente, mostrando todo el tiempo las pruebas de cada parte del proceso. En caso de no conseguir resultados positivos, entonces use los servicios de un regulador estatal de seguros.

Conozca su póliza de seguro y sus derechos

Una revisión exhaustiva de su póliza, le ayudará a saber lo que puede esperar si necesita hacer una demanda. Esta revisión le permitirá conocer detalles sobre lo que está cubierto, los pasos a seguir para reclamar, el límite de tiempo para iniciar y llevar adelante el proceso, y el procedimiento para evaluar la cantidad de dinero que se le puede pagar.

Es buena idea contar con el apoyo de un abogado en el momento en que la empresa de seguros lo entreviste para obtener detalles sobre el accidente o el valor de las posesiones (en caso de accidente o del seguro de propiedad), especialmente si las cantidades son considerables. También es importante conocer sus derechos en cuanto a la disputa y si llegara a sostener una discusión con su agente o con su regulador estatal, no olvide hacer valer esos derechos.

Sea persistente

En el peor de los casos, puede encontrar dificultades para lograr que una compañía de seguros cumpla con sus obligaciones de indemnización, lo que haría de esto un proceso lento y muy frustrante. Pero no se desanime. Generalmente son procesos mucho más sencillos, manejados correcta y éticamente por parte de las compañías aseguradoras.

No obstante, debe darle seguimiento a su proveedor de seguros y si surgen desafíos asegúrese de que la documentación esté completa. La protección del consumidor contra las aseguradoras en realidad cae en manos de los gobiernos estatales.

Tenga cuidado al elegir su proveedor de seguros

Hay estudios que muestran la autenticidad de los proveedores de seguros. Revelan la aprobación o no de exámenes para obtener y mantener la licencia, las áreas de experiencia y los cursos de educación continua. Aunque en la mayoría de las demandas se maneja el proceso de forma adecuada y oportuna.

Fuente: listalegal.com